基层计划生育优质服务建议

基层计划生育优质服务建议
　　国家计划生育委员会在“十五”期间组织实施的计划生育优质服务三大工程(即避孕节育优质服务工程、出生缺陷干预工程、生殖道感染干预工程），体现了以人为本的精神，将以前的单纯抓计划生育为主转为优质服务为主，更加的人性化。但“三大工程”作为一项复杂的系统工程,在实施过程中必然遇到许多新问题，尤其是西部贫困地区，受资金、技术、文化、人才等影响，问题尤为突出。而一些原有的制度及条令也影响了该项工程的顺利实施。作为一名基层的计生技术人员，是深有体会的。以下是本人在工作中结合本地区实际，认为能更好地做好优质服务工作所提出的几点建议：
一、将乡镇计生站和卫生院合并成新的计生卫生院。一方面，有利于合理利用资源，减轻财政负担。乡镇计生站的业务人员编制是13人，而实际上有的计生站仅有4人左右，现在人口最少的乡镇都有2万多人，大的乡镇人口有5到6万人，要做好这项工程，3、4名医师是远远不够的。计生技术人员严重不足，计生主管部门每年都要向社会招聘。而刚招入的技术人员都是新手，许多业务都不懂，以至于有些乡站表面上有3、4名医师，却不能正常开展业务。与之形成鲜明对比的乡镇卫生院，业务人员大多在10人以上，在计生站未成立之初，是他们承担了当时的计生业务工作。现今大多数的乡镇卫生院都没正常上班，运转极不正常，闲置了大片的业务用房和设备，许多卫生院技术人员都自己开诊所或药店，在享受国家财政80%工资的同时谋取自身利益，在社会主义按劳分配的制度下过着事实上的“铁饭碗”生活。将乡镇计生站和卫生院合并，充分合理地利用了资源，有效减轻财政负担。另一方面，贫困地区整体文化水平较低，长期以来老百姓对国家所实施的计划生育政策不理解，对计生技术业务人员不信任，以至优质服务、出生缺陷等工作不能

很好地开展。我们经常看到许多育龄妇女有病宁愿上诊所也不进计生门诊、上门发放叶酸片的时候认为吃了该药不会生育而拒收的情景。将乡镇计生站和卫生院合并能很好地缓解这一矛盾。
二、将结婚证的办理权转到乡镇（社区）一级计生部门。有结婚就必然要有生育，这就同我们的工作联系在一起，国家提倡计划生育，为减少缺陷儿的出生，降低出生缺陷发生率，提高出生人口质量，提出了出生缺陷干预工程。将结婚证的办理权放到乡镇（社区）一级计生部门，能让基层计生技术部门更好地发挥优质服务的功能。婚前检查、优生优育培训、药物干预、孕期筛查等一条龙服务，既方便了育龄群众，又扩大监测面，提高了工作质量，保证了优质服务工作的顺利进行。
三、修改出生缺陷干预报表的上报日期。建议将报表上报日期改在每月的15日前。现今乡镇（社区）一级的报表是每月的5号前，这很不合理。村（居）统计员报送报表是在1－2号左右，出生缺陷干预报表应该是由村（居）统计员报上出生、新婚等资料以后，再整理核实监测人数，再进行叶酸片或福斯福的发放，发放结束后再填写报表上报。这个过程平均在一周左右，大的乡镇一周是跑不完的。这样的结果就是先送报表后再进行药物干预，事实在上后面的干预中我们到监测对象家发放药物的时候，有相当一部分监测对象己经流出，或者一些对象拒收，而在报送的报表中这部分对象都是己经监测了的。这样报上的报表同实际上的就有出入，不能真实的反映情况。影响了出生缺陷干预工作正常开展。给工作的总体规划带来盲从性。
以上是本人的几点不成熟的建议，如有不当之处，敬请各级领导及计生技术同仁给予批评指正。